一、制定背景
兒童健康是全民健康的重要基石?!丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》明確提出實施健康兒童計劃。2018年4月,我委啟動實施了第一周期《健康兒童行動計劃(2018-2020年)》(以下簡稱《行動計劃》),指導(dǎo)各地健全兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高兒童健康服務(wù)能力,努力為兒童提供連續(xù)、全面的兒童健康服務(wù)。《行動計劃》實施3年來,為提升兒童健康水平發(fā)揮了重要作用。2020年與2017年相比,我國嬰兒死亡率下降了20.6%,5歲以下兒童死亡率下降了17.6%。
“十四五”時期是向第二個百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個五年,也是兒童健康事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時期。《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》要求提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,對保障兒童健康提出了明確要求。為鞏固完善第一周期《行動計劃》成果,繼續(xù)提升兒童健康服務(wù)能力和水平,積極應(yīng)對新時期兒童健康領(lǐng)域出現(xiàn)的新情況新問題,我委在總結(jié)上一周期《行動計劃》有效經(jīng)驗做法的基礎(chǔ)上,研究制定了《健康兒童行動提升計劃(2021-2025年)》(以下簡稱《提升計劃》)。
二、主要內(nèi)容
《提升計劃》主要包括4個部分。一是基本原則。堅持兒童優(yōu)先,共建共享。堅持預(yù)防為主,防治結(jié)合。堅持公平可及,促進(jìn)均衡。堅持守正創(chuàng)新,持續(xù)發(fā)展。二是主要目標(biāo)。到2025年,覆蓋城鄉(xiāng)的兒童健康服務(wù)體系更加完善,基層兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步加強,兒童醫(yī)療保健服務(wù)能力明顯增強,兒童健康水平進(jìn)一步提高。同時,還提出了到2025年應(yīng)達(dá)到的具體目標(biāo)。三是重點行動。在實施三孩生育政策的新形勢下,統(tǒng)籌兼顧“保生存”和“促發(fā)展”,明確提出了推進(jìn)兒童健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的主要舉措。包括7方面,分別為新生兒安全提升行動、出生缺陷防治提升行動、兒童保健服務(wù)提升行動、兒童早期發(fā)展服務(wù)提升行動、兒童中醫(yī)藥保健提升行動、兒童健康服務(wù)體系提升行動、智慧兒童健康服務(wù)提升行動。四是組織實施。主要從加強組織領(lǐng)導(dǎo)、加大保障力度和強化宣傳引導(dǎo)3個方面提出要求。
三、主要特點
(一)突出強調(diào)堅持預(yù)防為主,防治結(jié)合。針對貧血、肥胖、視力不良、孤獨癥、聽力障礙等嚴(yán)重危害兒童健康的風(fēng)險因素,要求落實早篩查、早診斷、早治療的防控策略,降低疾病負(fù)擔(dān),促進(jìn)兒童健康。強調(diào)提高兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病的診療能力和救治水平。要求加強兒童中醫(yī)藥服務(wù),鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展兒童基本醫(yī)療和預(yù)防保健,推進(jìn)兒童中醫(yī)保健進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭。推進(jìn)“云上婦幼”等智慧兒童健康服務(wù),方便群眾看病就醫(yī)。
(二)突出強調(diào)建立完善兒童健康服務(wù)體系。要求進(jìn)一步健全以婦幼保健機構(gòu)、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科為核心,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ),以大中型綜合醫(yī)院和相關(guān)科研教學(xué)機構(gòu)為支撐的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,增加兒童醫(yī)療保健服務(wù)供給。加強以縣級婦幼保健機構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升保健服務(wù)可及性。
(三)突出強調(diào)提供全方位、全過程、有溫度的兒童醫(yī)療保健服務(wù)。要求聚焦胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期等不同階段,為兒童連續(xù)提供健康監(jiān)測和醫(yī)療保健服務(wù)。強調(diào)從預(yù)防和控制出生缺陷、保障新生兒安全、提升兒童保健水平、促進(jìn)兒童早期發(fā)展、加強嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)、強化兒童疾病防控等多個方面保障兒童健康。以開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)為契機,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)符合兒童身心特點的環(huán)境設(shè)施,營造溫馨友善的服務(wù)氛圍,為兒童提供有情感、有溫度、有人文的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。
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