<center id="lkong"></center>

<th id="lkong"></th>

      • <span id="lkong"><form id="lkong"></form></span>
        <b id="lkong"><menuitem id="lkong"></menuitem></b>

        1. 登錄
          智慧昆都侖

          智慧昆都侖

          請用手機
          掃碼訪問

          無障礙瀏覽 適老版
          當(dāng)前位置: 首頁 > 新聞動態(tài) > 新聞發(fā)布 > 詳情 返回上頁
          【眾志成城 抗擊疫情】新聞發(fā)布 | 自治區(qū)新冠肺炎防控工作指揮部召開新聞發(fā)布會 介紹醫(yī)療防治和醫(yī)保工作情況
          發(fā)布日期:2020-02-09 15:24  發(fā)布單位:宣傳部  來源:內(nèi)蒙古新聞網(wǎng)   點擊量:3657   [字體: ]  打印保存 

          2月8日,自治區(qū)新冠肺炎防控工作指揮部召開新聞發(fā)布會,自治區(qū)衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局負(fù)責(zé)人曹鐵軍,自治區(qū)醫(yī)保局副局長李榮,自治區(qū)綜合疾病預(yù)防控制中心傳防科副科長、副主任醫(yī)師姜曉峰就自治區(qū)醫(yī)療防治和醫(yī)保工作情況回答了記者提問。

            記者:截至目前,全區(qū)共有52例新冠肺炎確診病例,有的地區(qū)地處偏遠(yuǎn),醫(yī)療條件相對薄弱。請問,自治區(qū)是如何統(tǒng)籌全區(qū)優(yōu)勢衛(wèi)生醫(yī)療資源,確保都能得到有效救治?

            曹鐵軍:疫情發(fā)生以來,為做好病例的診斷和醫(yī)療救治工作,我們組織自治區(qū)級的專家團隊指導(dǎo)各地,堅持“四早”即早隔離、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,全力做好病人救治,特別是按照集中病人、集中專家、集中資源、集中救治“四集中”原則開展重癥病人的診療工作。對于自治區(qū)首例病例的認(rèn)定,按照國家衛(wèi)生健康委關(guān)于各省首例新冠肺炎病例確認(rèn)程序,由自治區(qū)專家全程參與治療并最后確認(rèn)出院。自治區(qū)專家每日還對全區(qū)所有病例進(jìn)行遠(yuǎn)程會診,了解患者病情和救治工作具體情況,適時給予指導(dǎo)。在重癥和危重癥病例救治方面,突出體現(xiàn)了“四集中”的優(yōu)勢,在盟市層面,統(tǒng)籌轄區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中救治重癥和危重癥病例。一方面,統(tǒng)一調(diào)配轄區(qū)新型呼吸機等救治設(shè)備到定點收治醫(yī)院,專門用于重癥和危重癥病例救治。另一方面,調(diào)集盟市專家組進(jìn)駐隔離病房,全程參與重癥和危重癥病例救治。

            在自治區(qū)層面,一方面,由自治區(qū)醫(yī)療救治專家組每日通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)對重癥和危重癥病例進(jìn)行遠(yuǎn)程會診,指導(dǎo)盟市專家組開展救治工作,并根據(jù)當(dāng)?shù)鼐戎喂ぷ餍枰S時進(jìn)行遠(yuǎn)程會診;另一方面,派出自治區(qū)醫(yī)療救治專家組成員赴實地參與救治,重癥和危重癥病例救治工作取得明顯成效,1例危重型病例轉(zhuǎn)為重型,1例由危重型轉(zhuǎn)重型,目前已轉(zhuǎn)為普通型,1例重型患者已痊愈出院。

            記者:針對新冠肺炎疫情,自治區(qū)醫(yī)療保障局制定了哪些特殊政策?

            李榮:疫情就是命令,防控就是責(zé)任。自治區(qū)醫(yī)療保障局做到守土擔(dān)責(zé)、守土盡責(zé),在自治區(qū)黨委、政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)和國家醫(yī)保局的精心指導(dǎo)下,迅速行動,及時會同財政廳、衛(wèi)生健康委等部門,制定出臺了多項特殊醫(yī)療保障政策措施,全力做到“兩個確保”。

            第一,確保確診和疑似患者不因費用問題得不到及時救治。一是對于確診和疑似患者發(fā)生的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負(fù)擔(dān)部分由財政按政策給予補助,實施綜合保障。二是對于確診和疑似異地就醫(yī)患者,先救治后結(jié)算,報銷不執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定。三是確診和疑似患者使用的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目,符合衛(wèi)生健康部門制定的新冠肺炎診療方案的,可臨時性納入醫(yī)保基金支付范圍。

            第二,確保收治定點醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治。一是醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及時調(diào)整有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)的總額預(yù)算指標(biāo),對確診和疑似患者醫(yī)療費用單列預(yù)算,確保定點醫(yī)療機構(gòu)不因醫(yī)??傤~預(yù)算管理規(guī)定影響救治。二是對收治患者較多的定點醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及時預(yù)付醫(yī)?;?,減輕醫(yī)療機構(gòu)墊付壓力。截至目前,全區(qū)共預(yù)付醫(yī)?;?6803萬元。我們將根據(jù)疫情發(fā)展情況,做好后期醫(yī)?;饟芨豆ぷ?,支持集中救治定點醫(yī)院及時開展救治。三是各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要與定點醫(yī)療機構(gòu)及時結(jié)算,做到第一時間審核、第一時間結(jié)算、第一時間撥付,保證救治工作順利進(jìn)行。四是開通藥品、醫(yī)用耗材采購綠色通道。對防控疫情所需的藥品和醫(yī)用耗材,在自治區(qū)平臺不能保障供應(yīng)的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)先在網(wǎng)下采購應(yīng)急使用。五是開通新增項目價格綠色通道。對符合衛(wèi)生健康部門制定的新冠肺炎診療方案要求,但尚未納入自治區(qū)政策范圍的診療技術(shù)或方法,定點救治醫(yī)院可以先行確定具體項目價格。六是開通藥品、診療項目支付綠色通道。對臨時性納入醫(yī)保基金支付范圍的藥品和診療服務(wù)項目,動態(tài)調(diào)整報銷范圍,及時更新醫(yī)保信息系統(tǒng),確保與醫(yī)療機構(gòu)及時結(jié)算。

            為進(jìn)一步筑牢全區(qū)疫情防控“醫(yī)保網(wǎng)”,在做好確診和疑似患者醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,我局會同自治區(qū)財政、衛(wèi)健委將保障關(guān)口“前移”,針對自治區(qū)參保人員需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察所發(fā)生的醫(yī)療費用,制定了相關(guān)綜合保障政策。

            記者:現(xiàn)在自治區(qū)核酸檢測情況如何?主要針對哪幾類人群?在這項工作的部署落實中,有哪些好的經(jīng)驗做法?

            姜曉峰:病毒的核酸檢測具有快速、準(zhǔn)確的特點,也是目前新冠肺炎病例確診的最重要依據(jù)。按照國家方案要求,對疑似病例、聚集性疫情的密切接觸者和經(jīng)評估后需要檢測的其他密切接觸者應(yīng)檢盡檢,確保不遺漏一例。對臨床治愈病例按要求開展檢測,判定是否達(dá)到解除隔離出院標(biāo)準(zhǔn)。截至2月8日10點,全區(qū)完成6020人份病毒的核酸檢測工作,確診52例。

            實驗室檢測對實驗室檢測人員來說是有風(fēng)險的。樣本處理、核酸提取、PCR檢測、結(jié)果分析是病毒核酸檢測的4個主要步驟。而其中最危險的就是樣本處理和核酸提取——樣本采集送實驗室后,首先進(jìn)行樣本處理及病毒滅活和核酸提取,之后才能操作專業(yè)儀器對其進(jìn)行檢測。在這一操作過程中,如果一旦不慎發(fā)生失誤,輕則影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性,重則危及檢測人員的健康安全,造成生物安全事故。

            關(guān)于經(jīng)驗,其實在全區(qū)尚未發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例以前,我們就已提前部署和落實各項防控措施,做好實驗室檢測技術(shù)和物資儲備,積極開展技術(shù)培訓(xùn)和生物安全培訓(xùn),確保病毒核酸檢測的質(zhì)量和生物安全。

            1月30日晚,自治區(qū)綜合疾控中心選派了4名實驗室檢測骨干組成的首批援助湖北疾病預(yù)防控制隊馳援湖北省隨州市,協(xié)助開展病毒的核酸檢測工作。他們到達(dá)后,不顧旅途勞頓,一頭扎進(jìn)實驗室,在熟悉了實驗室的內(nèi)外環(huán)境和檢測設(shè)備后,迅速投入到工作中。

            記者:目前我區(qū)已經(jīng)有5例確診患者痊愈出院,能否介紹一下這些病例的救治經(jīng)過和后期防護(hù)等具體情況,針對確診病例中的一些危重癥患者,有哪些治療難點,是如何解決的?

            曹鐵軍:目前出院的5例確診病例都是年輕患者,最大37歲,最小24歲,發(fā)病前14天都有武漢市旅居史,其中4例診斷為普通型,病情較輕,1例為重型患者,在二連浩特市人民醫(yī)院救治。自治區(qū)醫(yī)療救治專家組參與了5例患者的救治,對4例普通型患者主要是以遠(yuǎn)程會診的方式指導(dǎo)當(dāng)?shù)刂委?,?例重型患者,除了遠(yuǎn)程會診外,自治區(qū)還派專家到實地參與救治。治療是按照最新版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》進(jìn)行的,主要是對癥支持治療。目前,這5例患者都已痊愈出院,按照自治區(qū)有關(guān)要求,5例患者出院前都經(jīng)過自治區(qū)專家組確認(rèn)。針對患者出院管理,目前國家沒有這方面的專門規(guī)定或要求,自治區(qū)衛(wèi)生健康委參考非典型肺炎出院病人管理的要求,印發(fā)了《新型冠狀病毒感染的肺炎病人解除隔離出院管理的通知》,明確了病人出院確認(rèn)程序,提出了病人出院后由居住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隨訪的要求,收治醫(yī)院在出院醫(yī)囑中提出病人出院后在家休息1-2周的建議。休息期間,避免與其他人員密切接觸,每日上、下午各測量1次體溫,發(fā)現(xiàn)體溫異常、干咳等呼吸道癥狀的及時到定點醫(yī)院發(fā)熱門診就診。根據(jù)病人出院前胸部影像學(xué)情況,必要時,要求病人出院1-2周后復(fù)查胸部影像。

            目前,在危重型患者救治過程中,存在的主要治療難點是沒有確認(rèn)有效的抗病毒治療方法,只能由救治專家按照診療方案提出的試用建議,結(jié)合病人病情變化和前期治療經(jīng)驗試用一些抗病毒治療藥品。

            記者:我們想知道,自治區(qū)醫(yī)保部門在疫情防控期間,業(yè)務(wù)經(jīng)辦方面采取了哪些舉措?

            李榮:為減少參保人員到窗口辦理業(yè)務(wù),實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)不間斷,自治區(qū)醫(yī)療保障局出臺5項便民措施。

            一是不見面辦。大力推行網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦、郵寄辦、預(yù)約辦等非接觸式辦理方式,倡導(dǎo)使用微信公眾號、手機APP、銀行網(wǎng)點自助服務(wù),辦理醫(yī)療保障繳費、查詢個人賬戶信息、異地就醫(yī)備案等業(yè)務(wù)。探索試行容缺受理和事后補交材料方式,為辦事群眾和單位及時辦理參保登記、待遇申報、參保信息變更等業(yè)務(wù)。

            二是及時辦。按照“特事特辦、急事急辦”的原則,為集中救治醫(yī)療機構(gòu)開辟資金撥付和結(jié)算綠色通道。

            三是便民辦。實行“長處方”報銷政策,支持醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者實際情況,合理增加單次處方用藥量。對高血壓、糖尿病等慢性病患者,處方用藥量可放寬至3個月,保障參保患者長期用藥需求。進(jìn)一步放寬門診慢性病定點醫(yī)藥機構(gòu)范圍,支持慢性病患者在就近定點零售藥店購藥,減少病人到醫(yī)療機構(gòu)就診配藥次數(shù)。

            四是延期辦。對因受疫情影響無法按時繳納基本醫(yī)療保險費的,可延長繳納時限,允許疫情結(jié)束后補辦補繳,不影響參保人員享受待遇。延長定點醫(yī)藥機構(gòu)費用結(jié)算報送時限,醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)可根據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)先行結(jié)算撥付。適當(dāng)延長2019年度醫(yī)藥費用報銷時限,減少疫情期間人員流動。

            五是放心辦。認(rèn)真做好醫(yī)療保障經(jīng)辦大廳室內(nèi)通風(fēng)、衛(wèi)生檢測、清潔消毒等工作,消除經(jīng)辦場所疫情隱患,為參保群眾提供安全整潔的服務(wù)環(huán)境。

            記者:疫情防控期間,如何簡化參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)?

            李榮:一是各級醫(yī)保經(jīng)辦部門公布了辦理異地就醫(yī)備案電話,在全區(qū)推行電話備案。同時參保人員也可通過網(wǎng)上和手機APP開展異地就醫(yī)備案。二是堅持急事急辦、特事特辦,確保確診和疑似異地就醫(yī)患者先救治、后備案。屬于醫(yī)保支付的費用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付,并做好異地就醫(yī)參?;颊咝畔⒂涗浐歪t(yī)療費用記賬,疫情結(jié)束后全國統(tǒng)一結(jié)算。三是建立應(yīng)急工作機制,各級異地就醫(yī)經(jīng)辦機構(gòu)設(shè)置應(yīng)急值班崗位,主動與定點救治醫(yī)院對接,摸清確診和疑似患者基礎(chǔ)信息,協(xié)調(diào)參保地辦理異地就醫(yī)備案。

            目前,全區(qū)新冠肺炎確診患者已治愈出院5人,其醫(yī)療費用全部實現(xiàn)即出即報,個人零自付,醫(yī)療保障各項政策措施已落地見效。

            記者:第五版新冠肺炎診療方案已經(jīng)試行,國家衛(wèi)健委在這么短時間內(nèi)就推出了五版診療方案,每出新的一版診療方案與上一版有什么不同?我們自治區(qū)的醫(yī)療條件、救治能力是否能夠滿足新方案的落實?還有,新方案中提到氣溶膠和消化道傳播尚未明確。請問:什么是氣溶膠?“尚未明確”是否理解為不排除?在這方面有什么建議?

            曹鐵軍:隨著救治病例的不斷增多,各地(重點是武漢)在救治過程中不斷加深對疾病的認(rèn)識、認(rèn)真研究分析疾病的特點,積極探索有效的治療方法。在一個多月的時間里,積累了大量、寶貴的臨床經(jīng)驗,對疾病的發(fā)病規(guī)律逐步掌握,診療經(jīng)驗逐步積累,診療工作有了一定的基礎(chǔ)。國家衛(wèi)生健康委組織專家已經(jīng)4次調(diào)整更新了診療方案,可以說是邊實踐邊總結(jié)邊完善,將很多行之有效的治療經(jīng)驗納入指導(dǎo)工作當(dāng)中,不斷提高疾病的規(guī)范化診療水平,滿足臨床救治需要,最大限度地提高治愈率,降低病死率。在這次修訂的過程中,以重癥、危重癥患者救治為重點,著力優(yōu)化重癥、危重癥患者的診療方案,進(jìn)一步提高救治的效果,盡最大努力降低病死率。

            第五版診療方案與第四版相比較,重點修訂了以下三個方面:一是流行病學(xué)的特點更加清晰,對臨床表現(xiàn)的描述也更加詳細(xì)。二是在病例的臨床分型當(dāng)中更加精細(xì),與第四版相比,增加了輕型,也就是現(xiàn)在變成了輕型、普通型、重型和危重型四類,以加強對臨床的分類指導(dǎo),更好的鎖定病例,提升了救治水平。三是治療的方法和手段更為豐富,不僅僅有對癥和支持治療,包括氧療,都詳細(xì)進(jìn)行了相關(guān)的分類,為臨床治療更具有可指導(dǎo)性和可操作性提供了基礎(chǔ)。另外,隨著檢測能力的提高,發(fā)現(xiàn)新冠肺炎不僅有肺炎的表現(xiàn),有一部分病人表現(xiàn)比較輕,沒有肺炎,具體講就是這部分病人有發(fā)熱,有中低熱、輕微乏力,偶爾有干咳,病程史中沒有肺炎,這部分病人雖然病情輕,但是仍然具有傳染性。在診斷分型中,把這一型加在里面,第一是為了把這部分病人進(jìn)行隔離治療,目的是為了更好地控制傳染源。第二是對病人基本的特征更加詳細(xì)的進(jìn)行描述。

            實際上,在第四版的診療方案中已經(jīng)把糞便的檢查作為送檢標(biāo)本之一,包括鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液、糞便,都是可以作為標(biāo)本送檢的,因為在這些標(biāo)本中都可能會發(fā)現(xiàn)核酸陽性,這不是在第五版新增加的。有的病例糞便當(dāng)中也檢查出核酸檢測是陽性的,所以也不排除經(jīng)消化道傳播的可能性。五版診療方案做了一些微調(diào),也是基于對臨床疾病的不斷認(rèn)識加深所總結(jié)出來的,實際上,大部分病例都是以呼吸道傳播、飛沫傳播為主。對于傳播途徑的描述也是基于對這個疾病的臨床特點和發(fā)生發(fā)展的特點,及時把這些經(jīng)驗納入到方案當(dāng)中,以指導(dǎo)臨床的實踐。

            氣溶膠的傳播在呼吸道傳染病中是可以看到的,但是對于新冠病毒有沒有氣溶膠傳播的情況,目前是不明確的。社會對傳播途徑很關(guān)注,包括在糞便中查到病毒,這種腸道的傳播途徑會不會有?目前沒有更多的證據(jù)。所以在診療方案中寫到“氣溶膠和消化道等傳播途徑目前尚待明確”,也就是說,目前關(guān)注到了這個現(xiàn)象,但是還要做更多的研究工作,今后有證據(jù)時可能會更改傳播途徑的寫法。目前,我區(qū)的醫(yī)療條件、救治能力等能夠滿足新方案的落實。(內(nèi)蒙古日報社融媒體記者 張文強)


           
          智能問答
          国产亚洲av无码一区二区三区,色ww在线无码,天天爽夜夜爽人人爽88,亚洲国产中字幕在线尤视频 久久综合亚洲色社区 亚洲经典高清无码视频
          <center id="lkong"></center>

          <th id="lkong"></th>
          

              • <span id="lkong"><form id="lkong"></form></span>
                <b id="lkong"><menuitem id="lkong"></menuitem></b>